fa از میان بیماران شناسایی شده مبتلا به سل با نمونه های خلط، 50 درصد در مراحل عفونت زایی شدید (فازهای شدت بیماری 3 و 4) تشخیص داده شده اند میکروب شناسی و باکتری شناسی میکروب شناسی و باکتری شناسی كاربردي Applicable <p style="text-align: justify">دست یافتن به پاسخ پرسشی که بیماران مبتلا به سل ریوی در چه مرحله ای از شدت بیماری، شناسایی و تشخیص داده می شوند منجر به انجام مطالعه ای گردید. به نظر می رسد با این بررسی می توان به نتایج حائز اهمیتی از جمله سنجش میزان موفقیت و یا عدم موفقیت پروژه های بیماریابی و شناسایی راه های انتقال و شیوع بیماری سل در جامعه دست یافت. در این مطالعه بر روی نمونه های خلط 1046 بیمار از نقاط مختلف تهران بزرگ از مراکز دولتی و خصوصی و همچنین نمونه هایی که از شهرستان ها به آزمایشگاه ظریفی ارجاع گردیده بودند آزمایش های تشخیص سل شامل اسمیر مستقیم (دید میکروسکپی) به روش رنگ آمیزی زیل نلسون و کشت بر روی محیط های کشت لونشتاین جانسون به عمل آمد. از آنجا که جهت شناسایی درجه شدت بیماری، نتایج آزمایش های اسمیر مستقیم کاربردی است، نتایج  مذکور مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت که به شرح زیر ارائه می گردد:<span dir="RTL">* </span><span dir="RTL">14 درصد از بیماران مبتلا به سل در مرحله نخست بیماری (با مشاهده کمتر از 10 باسیل در لام)، </span><span dir="RTL">* </span><span dir="RTL">36 درصد در فاز 2 شدت بیماری (1+)، </span><span dir="RTL">*</span><span dir="RTL"> 21 درصد در فاز 3 شدت بیماری (2+) و 29 درصد نیز در فاز 4 شدت بیماری (3+) شناسایی و تشخیص داده شدند. نتایج بدست آمده حاکی از آن است که متأسفانه 50 درصد از بیماران مبتلا به سل ریوی در مراحل عفونت زایی شدید 3 و 4، شناسایی و تشخیص داده شده اند.</span></p> <p style="text-align: justify">The main goal of this article is answering the question that at what stage of the pulmonary tuberculosis the affected patients are identified and diagnosed.The result of such a study are critical as they help us with measuring out the success  or failure of identifying patients and finding out different ways of conveying the tuberculosis disease in the society. The sputum specimens of 1046 patients referred from different parts of Tehran and other parts of Iran were examined in the Zarifi laboratory. These specimens were both directly examined by the Ziehl-Nielson method and also cultured in the Lowenstein-Johnson media. However, determining the stage of the disease requires direct smear of the samples. The results of the study are summarized as follows. 14% of patients were diagnosed at the stage 1, 36% of patients were diagnosed at the stage 2, 21% of patients were diagnosed at the stage 3 and finally 29% of patients were at the stage 4. Therefore, the key point here is the unfortunate fact that 50% of patients referred to laboratories are already at the advanced stages of 3 and 4.</p> تشخیص سل, شدت بیماری, اسمیرمستقیم, کشت, عفونت زایی Tuberculosis Diagnosis, severity Disease, Direct Smear, culture Infectious 46 50 http://labdiagnosis.ir/browse.php?a_code=A-11-25-92&slc_lang=fa&sid=1 Azizollah Rezaie عزیزاله رضایی zarifi_lab@yahoo.com 1003194753284600368 1003194753284600368 Yes Zarifi Lab آزمایشگاه ظریفی Gholam Hosein Shayesteh Aalam غلامحسین شایسته اعلم zarifi_lab@yahoo.com 1003194753284600369 1003194753284600369 No Zarifi Lab آزمایشگاه ظریفی Mostafa Ghalami مصطفی قلمی zarifi_lab@yahoo.com 1003194753284600370 1003194753284600370 No Zarifi Lab آزمایشگاه ظریفی