fa کاربردهای بالینی پارامتر توزیع دامنه حجم گلبول های قرمز (RDW) خون شناسی (هماتولوژی) خون شناسی (هماتولوژی) مروری Review <p style="text-align: justify;">امروزه جمع آوری داده ها از بیماری های مزمن مرگ و میر دار نشان می دهد که <span dir="LTR">RDW</span> یک پارامتر پیش بینی کننده از پیشرفت بیماری و شیوه پاسخ به درمان است. پارامتر <span dir="LTR">RDW</span> معیاری برای نشان دادن تغییرات اندازه گلبول های قرمز است و کاربرد قدیمی آن در افتراق کم خونی ها است. برای مثال مرفولوژی میکروسیت هایپوکروم غیر یکدست <span dir="LTR">(MCV&darr;, RDW&uarr;)</span> می تواند تا حدی کم خونی فقر آهن را از سندرم های تالاسمی ماینور که نمای میکروسیت یکدست <span dir="LTR">(MCV&darr;, RDW=Normal)</span> دارند جدا کند و یا ماکروسیتوز غیر یکدست <span dir="LTR">(MCV&uarr;, RDW&uarr;)</span> احتمال آنمی مگالوبلاستیک را مطرح می سازد. شواهد اخیر نشان می دهد که افزایش تغییرات اندازه گلبول های قرمز (<span dir="LTR">RDW</span>) در بیماری های قلبی- عروقی، ترمبوآمبولی، دیابت، سرطان، بیماری های انسداد ریوی، بیماری کبدی و کلیوی یک فاکتور خطر قوی و مستقل برای پیش بینی مرگ و میر در جمعیت مبتلا به بیماری های مزمن است. افزایش <span dir="LTR">RDW</span> گویای خارج شدن تولید گلبول قرمز از روند طبیعی ناشی از عدم تعادل متابولیکی و بیولوژیکی است که در این میان می توان به کوتاه شدن طول تلومر، استرس هاس اکسیداتیو، التهاب، سوء تغذیه، اختلال در متابولیسم چربی ها، بر هم خوردن بالانس هورمونی، افزایش فشار خون و کاهش قدرت ترمیم بافتی اشاره کرد.</p> <p style="text-align: justify;">Today the accumulating mass of RDW literature supports the conclusion that RDW is a valid and major predictor of health outcomes. Previously RDW parameter was used only as indicator for red blood cells anisocytosis for differential diagnosis of microcytic hypochromic anemia (iron deficiency versus thalassemia minor) and macrocytic anemia (megaloblastic anemia) . Today the vast study of different chronic diseases especially of cardiac, renal, diabet and cancer showed that RDW can be used as a potent independent factor for prognosis and monitoring chronic diseases. It is now approved that not only iron and vitamins deficiency affect RDW level but also different pathologic conditions such as telomere length, stress, neuroendocrine abnormalities, hypoxemia, and malnutrition and &hellip; influences RDW level.</p> بیماری های مزمن مرگ و میر دار, توزیع دامنه حجم (RDW) RDW, chronic diseases, mortality 5 10 http://labdiagnosis.ir/browse.php?a_code=A-11-25-123&slc_lang=fa&sid=1 Habibollah Golafshan حبیب الله گل افشان golafshanh@sums.ac.ir 1003194753284600460 1003194753284600460 Yes School of Paramedical Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran مرکز تحقیقات علوم و فناوری تشخیص آزمایشگاهی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران Saeideh Hajizamani سعیده حاجی زمانی 1003194753284600461 1003194753284600461 No School of Paramedical Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran مرکز تحقیقات علوم و فناوری تشخیص آزمایشگاهی، دانشکده پیرا پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران Mohammad Esmaeil Khedmati محمد اسماعیل خدمتی 1003194753284600462 1003194753284600462 No School of Paramedical Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran دانشگاه علوم پزشکی شیراز، مرکز تحقیقات علوم و فناوری تشخیص آزمایشگاهی، دانشکده پیرا پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران