fa مروری بر اثر درمانی بنفوتیامین (مشتق ویتامین ب 1) در بهبود عوارض عروقی بیماران مبتلا به دیابت بیوشیمی بیوشیمی مروری Review <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>مقدمه و هدف:</strong> شیوع روز افزون و پاتوژنز متغیر بیماری دیابت، بر لزوم اتخاذ فوری راهبردهای درمانی جدید تاکید می کند. مطالعات متعددی حاکیست که بیماران مبتلا به دیابت در معرض کمبود تیامین <span dir="LTR">)</span>ویتامین ب1) می باشند که این ویتامین همراه با منیزیم کوفاکتور بسیاری از آنزیم های متابولیسم کربوهیدرات است. امروزه تعدادی از مشتقات چربی دوست تیامین مانند بنفوتیامین سنتز شده اند که با کارایی بهتری نسبت به تیامین عمل می کنند. مطالعات بالینی نشان می دهد که نتایج امیدوار کننده ای در درمان با بنفوتیامین در بهبود عوارض ماکرووسکولار و میکرووسکولار دیابت وجود دارد. لذا هدف از این مقاله، مروری بر میزان اثر بخشی بنفوتیامین در کاهش عوارض ثانویه دیابت می باشد.</p> <p dir="RTL" style="margin-right: -4.65pt; text-align: justify;"><strong>روش بررسی:</strong> این مطالعه مروری با جستجو در متون موجود در پایگاه های اطلاعاتی فارسی شامل <span dir="LTR">Iranmedex</span>،<span dir="LTR">SID </span>،<span dir="LTR"> Magiran </span>و انگلیسی <span dir="LTR">Scopus</span>، <span dir="LTR">Google scholar</span>،<span dir="LTR">Pubmed </span>،<span dir="LTR"> proquest </span>با کلید واژه های بنفوتیامین، تیامین، دیابت، رتینوپاتی، نوروپاتی و نفروپاتی مربوط به سال های 2015-1954 انجام گردید. به طور کلی از بین 80 مقاله به دست آمده،60 مقاله که متن کامل آن ها موجود بود، مورد بررسی قرارگرفت.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>یافته ها:</strong> داده های تجربی نشان می دهند که بنفوتیامین بسیاری از مسیرهای آسیب رسان هایپرگلایسمی مانند مسیر هگزوزآمین، تشکیل <span dir="LTR">(advanced glycation end products</span><span dir="LTR">)</span> <span dir="LTR">AGE</span>، فعالیت پروتئین کیناز <span dir="LTR">C</span> و<span dir="LTR"> NF-KB </span>را مهار می کند؛ در حالی که باعث افزایش فعالیت آنزیم ترانس کتولاز می شود.&nbsp; بنابراین بنفوتیامین یک گزینه درمانی مناسب به شمار می رود.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>نتیجه گیری:</strong> از آنجایی که پزشکان اروپایی برای دهه ها از بنفوتیامین برای بیماران دیابتی تجویز نموده اند و همچنین در اکثر مقالات بر اثر مثبت بنفوتیامین در بهبود عوارض دیابت تاکید شده است، لذا امید است که اقدامات لازم جهت تولید این دارو و تجویز آن در بیماران مبتلا به دیابت در کشور ایران نیز انجام گردد.</p> <p style="text-align: justify;">Introduction: Various pathogenesis and daily increase in number of diabetic patients, emphasizes the necessity of finding new therapeutic methods. Nowadays, physicians focus on controlling the blood sugar, although the protections against diabetic complications like: retinopathy, nephropathy and neuropathy are being ignored. Many studies on diabetic patients show the risk of low level of vitamin B₁ (thiamine) which is a cofactor of the majority of enzymes of the carbohydrates-metabolisms pathways with the help of magnesium. Today some of lipid-soluble thiamine derivatives such as benfotiamine function better than thiamine itself. Clinical Studies in Europe and America showed hopeful results of improving microvascular and macrovascular complications of diabetes. Therefore the aim of this study is to review the effectiveness of benfotiamine on lowering the secondary diabetes complications.</p> <p style="text-align: justify;">Materials and Methods: The study is done by searching the English and Persian databases like: Pubmed, Scopus, Proquest, Google scholar, SID, Magiran and Iranmedex with the terms: benfotiamine, thiamine, diabetes, retinopathy, neuropathy and nephropathy between the years 1954 till 2015. Among 80 related articles, 60 with the full text access were included.</p> <p style="text-align: justify;">Results: Benfotiamine blocks many harmful hyperglycemia-pathway like: hexosamine pathway, AGE formation, PKC activation, NF-&kappa;B; though it increases the activation of transketolase enzyme. Thus benfotiamine is a good therapeutic option.</p> <p style="text-align: justify;">Conclusion: Due to prescribing benfotiamine as a cure for diabetes by European physicians for decades and its positive effects in the improvement of diabetes complications, so further studies by counting the Iranian life style and other elements like climate and genetics are recommended.</p> بنفوتیامین, تیامین, دیابت, نفروپاتی, رتینوپاتی, نوروپاتی Benfotiamine, thiamine, diabetes, nephropathy, retinopathy, neuropathy 8 17 http://labdiagnosis.ir/browse.php?a_code=A-11-25-136&slc_lang=fa&sid=1 Nahid Einollahi ناهید عین الهی einolahn@tums.ac.ir 1003194753284600487 1003194753284600487 Yes School of Allied Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Atefe Alirezaee عاطفه علیرضایی alirezaee.atefe@yahoo.com 1003194753284600488 1003194753284600488 No School of Allied Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Fatemeh Safari فاطمه صفری 1003194753284600489 1003194753284600489 No School of Allied Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Rashed Aliyari راشد علییاری 1003194753284600490 1003194753284600490 No School of Allied Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران