Laboratory & Diagnosis

fa هایپر ائوزینوفیلی در ارتباط با نئوپلاسم های مایلوئیدی و لنفوئیدی Hyper eosinophilia associated with myeloid and lymphoid neoplasms خون شناسی (هماتولوژی) خون شناسی (هماتولوژی) مروری Review <div style="text-align: justify;">ائوزینوفیلی در غیاب آلرژی، آسم، واکنش‌های دارویی، عفونت‌های انگلی و بیماری‌های بافت پیوندی می‌تواند نشانگر اختلالات کلونال ائوزینوفیل یا لنفوم و یا اختلالات مایلوپرولیفراتیو باشد. هایپرائوزینوفیلی با تداوم بیشتر یا مساوی 1500 ائوزینوفیل در هر میلیمتر مکعب خون یا بیشتر از 20% ائوزینوفیل در مغز استخوان ممکن است در بسیاری از موارد واکنشی یا کلونال مشاهده شود که نتیجه آن تهاجم به ارگان‌ها و ترشح گرانول‌ها و نارسایی چند ارگانه می‌باشد. برای بیمار مبتلا به هایپرائوزینوفیلی نخست باید علل واکنشی از قبیل آلرژی، آسم، داروها، عفونت‌ها، اختلالات اتوایمیون و یا تومورهای بافت توپر را مورد بررسی قرار داد. چنانچه علل واکنشی یافت نگردید ائوزینوفیلی اولیه را بایستی مد نظر قرار داد. بنا به سفارش WHO در سال 2016 آزمایش FISH یا RT-PCR برای ادغام دو ژن FIP1L1-PDGFRA و آزمایش سایتوژنتیک و FISH برای بازآرایی‌های ژن‌ها روی کروموزوم‌های 4q12 (PDGFRA)، 5q31-33 (PDGFRB)، 8p11-12 (FGFR1) و 9P24 (Jak2) ضروری می‌باشد (3). لوسمی مزمن ائوزینوفیلی به حالتی اطلاق می‌شود که شمارش خالص ائوزینوفیل ها به طور دائم بیشتر از 1500 در میلی متر مکعب باشد. این بیماران بایستی فاقد مارکرهای ژنتیکی خانواده میلوپرولیفراتیو (از قبیل t(9;22) و جهش‌های Jak2، CARL و CMPL) و همچنین فاقد بازآرایی‌های ژنتیکی میلوئیدی/لنفوئیدی مرتبط با ائوزینوفیلی (از جمله PDGFRA، PDGFRB و FGFR1) باشند.</div> <div style="text-align: justify;">Eosinophilia in the absence of allergies, asthma, drug reactions, parasitic infections and connective tissue diseases can be eosinophilic clonal disorders, lymphoma or myeloproliferative disorders. Hypereosinophilia with the persistence of eosinophils ≥1500 /mm³ in blood or more than 20% of eosinophils in the bone marrow may be observed in many reactive or clonal disorders, the result of which is invasion of organs and the secretion of granules and multi-organ failure. For a patient with hypereosinophilia, reactive causes such as allergies, asthma, medications, infections, autoimmune disorders, or solid tissue tumors should be investigated. If reactive causes are not found, primary eosinophilia should be considered. According to the WHO revision 2016, FISH or RT-PCR for FIPIL1-PDGFRA fusion and cytogenetic and FISH for gene rearrangements on chromosomes 4q12 (PDGFRA), 5q31-33 (PDGFRB), 8p11-12 (FGFR1) and 9P24 (Jak2) are essential. Chronic eosinophilic leukemia is considered in the presence of ≥1.5 × 109/L absolute eosinophil count. These patients should lack myeloproliferative family genetic markers (such as t (9;22) and Jak2, CARL and CMPL mutations) and also lack myeloid/lymphoid genetic rearrangements associated with eosinophilia (including PDGFRA, PDGFRB and FGFR1). </div> هایپر ائوزینوفیلی, لوسمی مزمن ائوزینوفیلی, PDGFRA, PDGFRB hypereosinophilia, chronic eosinophilic leukemia, PDGFRA, PDGFRB 19 23 http://labdiagnosis.ir/browse.php?a_code=A-11-25-446&slc_lang=fa&sid=1 Nahid Nasiri ناهید نصیری 10031947532846001528 10031947532846001528 Yes Department of Medical Laboratory Sciences, School of Paramedical Sciences, Diagnostic Laboratory Sciences and Technology Research Center, School of Paramedical Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شیراز Habibollah Golafshan حبیب اله گل افشان 10031947532846001529 10031947532846001529 No Division of Laboratory Hematology and Blood Banking, Department of Medical Laboratory Sciences, School of Paramedical Sciences, Diagnostic Laboratory Sciences and Technology Research Center, School of Paramedical Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شیراز