fa سنجش و اصلاح هموگلوبین A1c و g-Hb در تشخیص و پایش دیابت خون شناسی (هماتولوژی) خون شناسی (هماتولوژی) مروری Review <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="FA">هموگلوبین </span><span dir="LTR">A1c</span><span lang="FA"> درصدی از هموگلوبین تام هست که طی دوران اریتروپوئز و در طول عمر 120 روزه </span><span dir="LTR">RBC</span><span lang="FA"> به </span><span dir="LTR">NH3+</span><span lang="FA"> اسیدآمینه والین ابتدایی زنجیره بتا گلوبین متصل شده و با حذف بار مثبت باعث القای بار منفی و در نتیجه حرکت سریع آن در الکتروفورز هموگلوبین می&shy; شود. مقدار طبیعی </span><span dir="LTR">Hb-A1c</span><span lang="FA"> حدود 6% بوده و افزایش آن شاخصی از دیابت، پایش درمان و مقدار تقریبی قند خون بیمار طی 3 ماه گذشته می باشد. از آنجایی که در هموگلوبینوپاتی &shy;ها ممکن است یک یا هر دوی زنجیره بتا به گلوبین دیگر جهش پیدا کند، در نتیجه سهم هموگلوبین </span><span dir="LTR">A</span><span lang="FA"> کمتر شده و به هموگلوبین واریانت (</span><span dir="LTR">X</span><span lang="FA">) افزوده می &shy;شود و بدین ترتیب مقدار </span><span dir="LTR">HbA1c</span><span lang="FA"> نیز کمتر می&shy;شود. در موارد هموزیگوت مثل </span><span dir="LTR">S/S</span><span lang="FA">، مقدار هموگلوبین </span><span dir="LTR">A</span><span lang="FA"> و در نتیجه </span><span dir="LTR">HbA1c</span><span lang="FA"> به صفر رسیده و بجای آن </span><span dir="LTR">HbS1c</span><span lang="FA"> تشکیل می&shy; شود که در صورت استفاده از </span><span dir="LTR">HPLC</span><span lang="FA"> و کاپیلاری الکتروفورز می &shy;بایست مقدار </span><span dir="LTR">HbA1c</span><span lang="FA"> اصلاح شود. در این مقاله روش &shy;های اصلاح </span><span dir="LTR">HbA1c</span><span lang="FA"> با دو روش فوق، عوامل تداخل&shy;گر در آن و همچنین روش &shy;های جایگزین آن معرفی و مورد بحث قرار خواهد گرفت. </span><span dir="LTR"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif"></span></span></span></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:11pt"><span style="line-height:normal"><span style="text-autospace:none"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:&quot;Calibri&quot;,sans-serif"><span style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif">Hemoglobin A1c is the percentage of total hemoglobin that is bound to the NH3+ amino acid valine of the initial beta-globin chain during erythropoiesis and the 120-day lifespan of RBCs, and by removing the positive charge, it induces a negative charge and, as a result, its rapid movement in hemoglobin electrophoresis. The normal value of Hb-A1c is about 6%, and its increase is an indicator of diabetes, treatment monitoring, and the approximate blood sugar level of the patient over the past 3 months. Since in hemoglobinopathies, one or both beta chains may mutate to another globin, as a result, the amount of hemoglobin A decreases and is added to the variant hemoglobin, and thus the amount of Hb-A1c also decreases. In homozygous cases such as S/S, the amount of hemoglobin A and consequently Hb-A1c reaches zero and Hb-S1c is formed instead, which must be corrected when using HPLC and capillary electrophoresis. In this article, methods for correcting Hb-A1c with the above two methods, interfering factors, and alternative methods will be discussed.</span></span></span></span></span></span></span><br> &nbsp;</div> دیابت, هموگلوبین A1c, AGE, کاپیلاری الکتروفورز, HPLC, فروکتوز آمین, آلبومین گلیکه Diabetes, Hemoglobin A1c, AGE, Capillary Electrophoresis, HPLC, Fructosamine, Glycated Albumin 22 45 http://labdiagnosis.ir/browse.php?a_code=A-11-25-501&slc_lang=fa&sid=1 Nader Vazifeh Shiran نادر وظیفه شیران 10031947532846001718 10031947532846001718 Yes Shahid Beheshti Medical University, Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Maryam sadat Shaker Taheri مریم سادات شاکر طاهری 10031947532846001719 10031947532846001719 No Shahid Beheshti Medical University, Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران