1- عضو هیئت علمی مرکز تحقیقات ایمونولوژی، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز 2- دانشگاه آزاد اسلامی تبریز
چکیده: (24434 مشاهده)
زمینه
و هدف: اغلب
اوقات عفونت با انگل داخل سلولی توکسو پلاسما گوندی بدون علایم بوده و یا باعث
بیماری بالینی خود محدود شونده می گردد. با این وجود وقتی زن حامله به عفونت فعال
توکسو پلاسما مبتلا می شود انگل ممکن است به جنین منتقل شود و جنین مبتلا به توکسو
پلاسما گوندی ممکن است سقط شده و با آسیب جدی نورولوژنیک و کوریورتینیت مادرزادی
مواجه شود. اگر چه متدهای سرولوژیکیبرایتشخیص آن موجود هستند لیکن
تشخیص عفونت فعال توکسوپلاسما گوندی در اوایل حاملگیهمواره با چالش ها و مشکلاتی روبرو بوده است. لذا هدف از این مطالعه بررسی اهمیت آویدیتیدر تشخیص افتراقی عفونت توکسوپلاسما گوندی در اوایل حاملگی می باشد.
متد و مواد: تعداد 225
خانم که توسط متخصصین زنان و زایمان مشکوک به عفونت توکسو پلاسما تشخیص داده شده و در مرحله 4-2 ماهه اولیه حاملگی بودند
وارد این مطالعه شدند. آزمایش اندازه گیری ایمونوگلوبولین و علیه توکسوپلاسماگوندی وبه روش الیزا اندازه گیری شدند.
نتایج: خانم های حامله را که
در چهار ماهه اول حاملگی مورد مطالعه قرار گرفتند در سه گروه طبقه بندی نمودیم:
گروه A(IgG+, IgM+) 124 نفر(1/55 درصد) ، گروه B(IgG+, IgM-)99 نفر (44 درصد) و گروه C(IgG-, IgM+)2 نفر (9/0 درصد). 55 درصد
زنان حامله از نظر هردو IgG و IgM مثبت بودند که از بین این ها هم حدود 1/7 درصد
آویدیتی پایین داشتند که بیانگر عفونت فعال در زنان حامله بود. در این مطالعه 44
درصد خانم های حامله IgG مثبت
و IgM منفی بودندکه همگی آن ها آویدیتی
بالا داشتند واین نشان دهنده این است که در جامعه ماعفونت توکسوپلاسما در حد بالایی وجود داشته و زنان
قبل از حاملگی با این انگل برخورد داشته اند.
بحث و نتیجه گیری: در مطالعهما آویدیتی پایین 1/7 درصد
بوده است و بیانگر این است که در جوامع مختلف هنوز بروز عفونتتوکسو پلاسمادر زنان حامله یک مسئله جدی است. مشاهده8/45 درصد آویدیتی بالا در بینگروه (IgG+,
IgM+) حاکی از آن است که یاIgM نیمه عمر بالایی دارد و یا حضورIgM کاذب در بیماری های روماتیسمی به طور کاذب آن
را مثبت می کند. لذا تست آویدیتی از ارزش بالایی برخوردار بوده ومی توانبا تشخیص افتراقی و به موقععفونت فعالتوکسو پلاسما آن رادر مان نمود.
Bonyadi M R, Pouzesh S. Importance of Avidity IgG for differentiation of Acute Toxoplasma gondi infection. 3 2013; 5 (21) :27-30 URL: http://labdiagnosis.ir/article-1-27-fa.html
بنیادی محمد رضا، پوزش شهیندخت. اهمیت آویدیتی IgG برای تشخیص افتراقی عفونت توکسوپلاسما گوندی در اوایل حاملگی. نشریه آزمایشگاه و تشخیص. 1392; 5 (21) :27-30